Obamacare Kondisi yang Sudah Ada

Akta Penjagaan Terjangkau melarang syarikat daripada menafikan insurans kepada sesiapa. Mereka yang mempunyai penyakit kronik kini boleh menerima penjagaan yang mereka perlukan pada kos yang lebih rendah daripada jika mereka terpaksa membayarnya sendiri.

Kenapa syarikat insurans menerima pesakit kos tinggi ini? Kerana Obamacare mandat bahawa setiap orang mesti membeli insurans. Syarikat tahu bahawa liputan mandatori akan menghantar mereka lebih banyak pelanggan yang sihat.

Perlindungan wajib memberikan premium syarikat insurans yang cukup dari orang yang sihat supaya mereka mampu melindungi mereka yang mempunyai keadaan yang sedia ada. Untuk lebih lanjut, lihat Bagaimana Obamacare Berfungsi?

Mengapa perlindungan mandatori diperlukan? Tanpa itu, orang hanya menunggu sehingga mereka jatuh sakit sebelum memohon insurans. Itu bukan cara insurans berfungsi. Ia seperti membenarkan orang untuk membeli insurans kereta selepas mereka mengalami kemalangan.

Pelan penjagaan kesihatan Presiden Trump berjanji untuk memansuhkan mandat individu tetapi menjaga insurans bagi mereka yang mempunyai keadaan yang sedia ada. Sekiranya ia berlalu, syarikat insurans akan menaikkan kadar bagi mereka yang mempunyai syarat.

Semakan terbaru Republik kepada BPR akan membolehkan negara-negara mengetepikan klausa syarat yang sedia ada jika mereka dapat menurunkan kadar tanpa itu. Mereka juga boleh mengetepikan peraturan jika mereka boleh meningkatkan jumlah orang yang diinsuranskan, atau jika tidak, "memajukan kepentingan awam negara." (Sumber: "Cadangan Kesihatan GO New Penganjuran Hari-Hari Tua," The New York Times, 20 April 2017.

"Pegawai Rumah Putih Menolak Rang Undang-Undang Kesihatan yang Diperbaharui, The New York Times, "20 April 2017.)

Itu pada dasarnya akan memulangkan anda ke dunia sebelum Obamacare. Syarikat insurans boleh menafikan perlindungan anda jika anda mempunyai keadaan yang sedia ada. kanak-kanak tanpa insurans kesihatan, mereka tidak mampu untuk mendapatkan rawatan, yang bermaksud mereka akan digulung di dalam bilik kecemasan.

Perbelanjaan mereka sama ada dibayar oleh Medicaid atau diserap oleh hospital-hospital yang mengakibatkan kos penjagaan kesihatan yang lebih tinggi untuk semua orang

Apa Yang Layak Sebagai Kondisi Pra-Sekarang?

Syarikat-syarikat insurans boleh memerintah bahawa sebarang ujian, diagnosis atau langkah pencegahan boleh dipertimbangkan sebagai keadaan yang sedia ada. BPR, 47 peratus daripada mereka yang mempunyai keadaan yang sedia ada yang mencari insurans swasta sama ada menafikan perlindungan, dikenakan premium yang lebih tinggi atau mempunyai syarat mereka dikecualikan kerana itu.

Berikut ialah contoh keadaan yang sedia ada yang paling biasa, dengan kejadian mereka jika tersedia.

• AIDS (1. 1 juta orang): Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) memberi amaran bahawa satu dari enam orang tidak menyedarinya.
• Alzheimer (5 juta): Ini adalah bentuk demensia yang paling biasa, menurut CDC.
• Alkoholisme (17.6 juta): Terdapat penyalahgunaan alkohol atau pergantungan. Itu bererti 7 juta kanak-kanak tinggal di rumah tangga di mana ibu bapa bergantung kepada alkohol. Akibatnya, separuh daripada semua orang dewasa mempunyai sejarah keluarga alkoholisme. (Source: "Maklumat Alkohol dan Narkoba," Majlis Kebangsaan Mengenai Alkohol dan Ketergantungan Dadah, Inc .)
• Kanser (1. 6 juta didiagnosis setiap tahun): 5 juta yang terselamat daripada kanser. (Sumber: "Fakta dan angka kanser," American Cancer Society.)
• Diabetes (20. 9 juta): Menurut CDC
• Penyalahgunaan Dadah / Penyalahgunaan (20 juta): Itu 8 peratus daripada umur penduduk dua belas tahun dan lebih tua yang menggunakan dadah haram dalam tempoh tiga puluh hari yang lalu. Satu lagi 48 juta orang (20% daripada penduduk) menggunakan ubat preskripsi, seperti ubat penghilang rasa sakit, sedatif, dan perangsang, atas sebab-sebab bukan perubatan. Penyakit Hati Lemak: Sebanyak 20 juta penyalahgunaan alkohol mendapatkannya. 20 peratus lagi populasi mempunyai lemak berlemak bukan alkohol, yang boleh Dari kencing manis, obesiti, kolesterol tinggi, hepatitis, atau bahkan kekurangan zat makanan, sel-sel lemak membentuk lebih daripada 10 peratus daripada hati anda, dan boleh membawa kepada sirosis dan penyakit hati (Sumber: "Penyakit Hati Fatty," WebMD). Serangan Jantung (920, 000 setiap tahun): Terdapat 7 juta orang serangan jantung di survi (Sumber: "Fakta Penyakit Jantung," Yayasan Jantung.)
• Penyakit usus / Penyakit Crohn: Terdapat 1 juta penderita total. ("Epidemiologi EBD," Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit.)
• Perentak jantung: (188, 000 setahun): (Sumber: Amy Norton, "Lebih Banyak Orang Amerika Mendapatkan Alat Pacemak," Reuters, 26 September 2012)
• Kegagalan Ginjal (113, 000 setahun): Lebih 20 juta orang mempunyai penyakit buah pinggang kronik. Ini termasuk sepertiga dari semua pesakit kencing manis dan 20 peratus daripada mereka yang mempunyai tekanan darah tinggi. (Sumber: "Fakta dan Angka Ginjal,"
• Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit.) Rheumatoid Arthritis (1. 5 juta): Itu tambahan 26. 9 juta orang dengan osteoarthritis. Sumber: "Rheumatoid Arthritis," Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit. )
• Stroke (800, 000 orang setiap tahun): Hampir 130 000 maut (Sumber: "Stroke Facts," Centers for Disease Control and Pencegahan )
• Satu lagi 26 peratus boleh dinafikan liputan untuk apa yang disebut oleh syarikat insurans keadaan sebelum ini, walaupun mereka sihat. Berikut adalah syarat-syarat yang sedia ada, walaupun mereka bukan penyakit : Hilang Upaya Intelek (4. 6 juta): Ditakrifkan sebagai IQ (Intelligence Quotient) dari 70 atau ke bawah. (Sumber: "Pengenalan Kepintaran Intelektual," ARC

)

• Kaunseling Kesihatan Mental: Sejarah kaunseling dadah, alkohol atau mental adalah alasan penafian. Obesiti (Hampir 40 juta orang dewasa, dan 12 juta kanak-kanak): Mereka yang mempunyai Markah Indeks Massa di atas sama ada dinafikan atau dikenakan bayaran tambahan. Kos perubatan tahunan untuk orang gemuk ialah $ 1, 429 lebih tinggi daripada biasa. (Sumber: "Fakta Obesiti," Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit.) Prevalens Kegemukan dan Obesiti Dewasa di Amerika Syarikat, 2011-2012, "Journal of the American Medical Association," 26 Februari 2014)
• Kehamilan (6. 5 juta pada data terkini 2008): Wanita perlu menunggu setahun selepas mendapat insurans sebelum mereka boleh dilindungi untuk mengandung. (Sumber: "Anggaran Kadar Kehamilan dan Kadar Hasil Kehamilan Amerika Syarikat, 1990-2008,"
• Laporan Statistik Vital Nasional, Jilid 60, Bilangan 7, 20 Jun 2012. "Kolam Risiko Tinggi Michigan Keahlian Pengawasan Program Senarai Keadaan Pra-Hadir. "Michingan. Gov." Pengecualian Keadaan Pra-Sedia Ada, "BlueCross BlueShield of Illinois.) Contohnya, sesetengah syarikat menyediakan dadah yang diperlukan oleh pesakit yang berisiko tinggi, seperti mereka yang mempunyai HIV / AIDS atau multiple sclerosis, di peringkat lebih tinggi. Tiga syarikat insurans di Florida - CoventryOne, Cigna, dan Perubatan Pilihan - memerlukan pesakit HIV / AIDS membayar 40 peratus daripada kos ubat yang keluar dari poket, iaitu kira-kira $ 1, 000 sebulan, mereka cuba untuk memandu pesakit-pesakit ini ke rancangan lain yang mengenakan bayaran kurang untuk ubat-ubatan ini (Sumber: Sophie Novack, "Adakah Obamacare Hidup Sehingga Janji sebelum ini? "Jurnal Kebangsaan, Jun 23, 2014.) Syarikat-syarikat insurans juga tidak boleh menyenaraikan ubat tertentu, atau menggantikan generik harga murah. Sekiranya doktor anda menghendaki anda mempunyai ubat jenama nama, dan syarikat insurans anda tidak melindunginya, BPR mempunyai proses rayuan. Sekiranya anda membeli ubat yang tidak di formulari, ia tidak akan dikira dengan had yang boleh ditolak atau keluar. Oleh itu, adalah idea yang baik untuk menyemak formulari syarikat insurans sebelum mendaftar. (Source: Igor Volsky, "Tidak, Obamacare Tidak Akan Menutup Setiap Dadah - Sama Seperti Semua Dasar Insurans Lain," ThinkProgress org, 10 Disember 2013)

Bagaimana Anda Memperolehi

Tidak tahu bahawa Akta Penjagaan Terjangkau melindungi mereka dengan larangan ini. Jika anda adalah salah satu daripada berjuta-juta dengan keadaan yang sedia ada, anda tidak perlu bimbang sama ada anda mampu untuk membayar penjagaan kesihatan anda. Anda tidak perlu tinggal dengan pekerjaan yang anda tidak dapat berdiri kerana faedahnya. Berikut adalah Cara Dapatkan Obamacare dan Bilakah Ia Bermula?

Malah mereka yang tanpa syarat yang sedia ada mendapat manfaat daripada kos penjagaan kesihatan yang lebih rendah, kerana mereka yang tidak mempunyai insurans mendapatkan penjagaan pencegahan dan bukan menunggu sehingga krisis menghantar mereka ke bilik kecemasan. Berapa Banyakkah Obamacare Kos saya?

Sebagai contoh, Camden, New Jersey, kajian menunjukkan bahawa hanya satu peratus daripada seratus ribu orang yang menggunakan bilik kecemasan bertanggungjawab untuk 30 peratus daripada kosnya.Itu hanya seribu orang. Jika mereka boleh dirawat untuk penyakit mereka di penjagaan segera kos rendah atau pejabat doktor, ia akan mengurangkan perbelanjaan penjagaan kesihatan untuk semua orang secara dramatik. (Sumber: "Jutaan dengan Keadaan Pra-sedia ada," Factcheck.com, 4 Februari 2011.)

Lebih Lanjut mengenai Obamacare

Bagaimana Ia Mempengaruhi Saya?

Kebaikan dan Kekal

Kebenaran Mengenai Obamacare

• Obamacare Dijelaskan - Cukup Sederhana untuk Menjelaskan kepada Anak-Anak Anda
• Apa yang Berta Diri Sendiri?
• Adakah Obamacare Tambah kepada Hutang Negara?
• Cukai Obamacare
• Ketahui cara menyimpan wang di Obamacare, lihat buku saya
• Buku Panduan Obamacare Ultimate (2015 - 2016)
• .