Perbalahan Rang Undang-undang Perubatan / Tuntutan Ditolak

Sekiranya anda mempunyai tuntutan insurans kesihatan yang salah, proses ini boleh menjadi proses yang panjang untuk mendapatkan tuntutan diperbetulkan. Di samping itu, anda mungkin perlu bertarung dengan syarikat insurans jika mereka menafikan liputan untuk perkhidmatan atau prosedur. Anda harus memulakan setiap proses dengan buku nota untuk merakam hasil setiap perbualan yang anda ada dengan kakitangan. Anda perlu memeriksa dengan teliti semua bil perubatan anda untuk menjimatkan wang untuk penjagaan kesihatan anda.

Jika perkara diajukan dengan tidak betul, anda mungkin membayar tambahan kerana ia berada di bawah kategori yang tidak dijangka.

Panggil Syarikat Insurans Anda dan Hospital

Hubungi syarikat insurans dan hospital berkenaan pertikaian itu. Jika anda membantah tuntutan yang salah, anda perlu meminta salinan lengkap semua perkhidmatan yang dibilkan. Pastikan anda meminta rang undang-undang terperinci supaya anda dapat melihat setiap perkhidmatan yang sedang dibilkan. Anda juga perlu meminta agar siasatan dilakukan atas tuntutan tersebut. Jangan terkejut jika kakitangan tidak mempercayai bahawa anda tidak menerima perkhidmatan tersebut.

Cari Dokumentasi Tentang Rang Undang-Undang

Seterusnya, anda perlu mengumpul dokumentasi untuk membuktikan bahawa anda tidak mempunyai perkhidmatan yang dilakukan. Semakin cepat anda melakukan ini lebih baik. Anda mungkin memerlukan doktor untuk menulis kenyataan tentang apa yang sebenarnya dilakukan. Anda juga perlu ambil perhatian nama jururawat anda dan apa-apa maklumat lain yang anda perlukan. Kertas yang anda terima apabila anda keluar dari hospital dan klinik boleh membantu juga.

Ambil Aduan ke Tahap Seterusnya

Tunggu keputusan siasatan untuk kembali. Jika mereka masih mendakwa bahawa anda menerima perkhidmatan itu, anda mungkin perlu merujuk penyelia mereka. Sebaik sahaja anda telah bekerja ke tahap teratas, anda perlu meminta mesyuarat secara peribadi untuk membincangkan percanggahan. Ia jarang sampai ke tahap ini.

Anda juga mungkin perlu menghubungi peguam jika ini tidak berfungsi. Pastikan insurans anda dimaklumkan sepanjang proses ini. Sekiranya tuntutan itu mahal, mereka boleh memberikan anda seorang pekerja ringan untuk bekerja dengannya.

Semak Kod Insurans pada Bil Doktor dan Hospital

Jika anda sedang berusaha untuk mendapatkan perkhidmatan yang dilindungi apabila liputan itu ditolak, anda perlu berbincang dengan doktor dan agensi insurans. Anda mungkin mendapati bahawa sesuatu hanya dikodkan dengan salah. Ini adalah penyelesaian yang mudah. Ia sering mengecewakan kerana anda berurusan dengan dua syarikat yang mempunyai banyak kertas kerja dan birokrasi untuk menangani. Dokumen setiap panggilan telefon dengan hasil panggilan dan tarikh.

Tips:

1. Untuk mengelakkan kekeliruan untuk mendapatkan bayaran bil anda, pastikan anda mendapat semua prosedur yang diperlukan yang telah diluluskan.Selalunya doktor akan melakukan ini, tetapi anda boleh menghubungi syarikat insurans untuk memastikan ia telah berlalu. Panggilan telefon cepat boleh menjimatkan banyak wang pada masa akan datang. Sehari sebelum prosedur, anda perlu memanggil dan memeriksa semula bahawa semuanya telah diluluskan oleh syarikat insurans. Ia sentiasa baik untuk memeriksa diri sendiri supaya anda tidak dipukul dengan bil yang tidak dijangka jika tuntutan itu ditolak.

2. Kadangkala hospital berada dalam senarai dalam rangkaian, tetapi beberapa doktor tidak ada. Anestesi pakar terkenal kerana ini. Anda perlu menghubungi syarikat insurans dan hospital terlebih dahulu untuk mengetahui pilihan untuk membantu anda membayar jumlah yang paling rendah untuk perkhidmatan ini. Anda perlu menyemak untuk melihat sama ada semua orang yang terlibat dalam prosedur anda telah diluluskan terlebih dahulu.

3. Anda boleh bekerja untuk membayar kurang untuk perbelanjaan perubatan anda, dengan membeli prosedur anda melalui syarikat insurans anda dan dengan menghubungi. Panggilan telefon mudah untuk syarikat insurans anda dapat membantu anda menjimatkan banyak wang. Mungkin terdapat kesepakatan khusus yang mempunyai doktor penjagaan penting khusus yang ditetapkan sebagai pembekal penjagaan utama atau anda mungkin tidak perlu membayar tambahan untuk x-ray jika anda pergi ke penjagaan segera bebas daripada seseorang yang disambungkan ke hospital. Walaupun ini mungkin kelihatan seperti banyak kerja, ia adalah lebih murah daripada pergi tanpa insurans kesihatan.

4. Jika anda tidak mempunyai insurans perubatan, anda perlu berbelanja sebelum anda melakukan apa-apa. Anda juga boleh membuat pelan pembayaran dengan hospital. Sekiranya anda tidak mampu membayar penjagaan kesihatan, anda perlu bercakap di hospital sebelum anda melakukan sesuatu. Banyak hospital akan mengurangkan kos jika anda tidak mempunyai insurans dan mungkin bersedia untuk membuat pelan pembayaran dengan anda. Urus niaga ini berbeza-beza oleh hospital dan ia bernilai memanggil beberapa di kawasan anda untuk mencari tawaran terbaik, terutamanya jika anda tidak mempunyai insurans.