Pemahaman Asas Medicare

Jika anda merasa keliru dan cemas tentang Medicare, ambil perhatian bahawa anda tidak bersendirian. Terdapat ribuan (jika tidak lebih) orang yang berkongsi perasaan ini. Walaupun tidak ada cara untuk menyederhanakan subjek kompleks ini, adalah penting untuk terlebih dahulu memahami siapa yang layak untuk Medicare. Secara definisi, Medicare boleh didapati untuk orang berumur 65 tahun ke atas yang merupakan warganegara U. S. atau penduduk tetap undang-undang, dan sama ada anda atau pasangan anda telah bekerja selama 10 tahun (atau 40 suku).

Ia juga boleh didapati untuk orang di bawah usia 65 tahun dengan masalah kecacatan tertentu, dan orang-orang berumur dengan penyakit renal end-stage. Untuk menentukan sama ada anda layak untuk Medicare, AARP mempunyai beberapa maklumat yang hebat.

Langkah seterusnya untuk memahami Medicare adalah untuk mengenali diri anda dengan empat bahagian asas Medicare: Bahagian A, Bahagian B, Bahagian C, & Bahagian D. Bahagian A & B bersama-sama dikenali dan dirujuk sebagai "Asal Medicare. "Bahagian C dan Bahagian D membantu mengisi jurang dalam bidang yang tidak dilindungi oleh Original Medicare anda.

Bahagian A - Insurans Hospital

Bahagian A membantu melindungi penjagaan pesakit dalam hospital, penjagaan kemudahan kejururawatan terampil, penjagaan kesihatan rumah dan penginapan penjagaan hospis.

Kebanyakan orang tidak perlu membayar premium untuk Bahagian A jika anda atau pasangan anda membayar cukai Medicare semasa bekerja. Atas sebab ini, program Bahagian A adalah yang hampir semua orang yang layak mendaftar masuk Jika anda tidak memenuhi syarat-syarat (jika misalnya anda tidak memenuhi 40perempat keperluan kerja), anda perlu membeli Medicare dan bayar $ 407 setiap bulan.

Sehingga 2015, terdapat $ 1, 260 yang boleh ditolak untuk hari 1 hingga 60 untuk apa Medicare menganggap tempoh "awal manfaat anda. "Tetapi juga faham bahawa jangka masa manfaat akan ditetapkan semula selepas 60 hari sebaik sahaja anda berada di luar penjagaan hospital. Lihat carta ini untuk pecahan sebarang kos tambahan.

Medicare Part A direka supaya kerajaan meliputi sekitar 80% kos perubatan anda ketika anda menutup 20% terakhir tanpa topi.

Penting untuk diperhatikan bahawa topi tanpa had 20% ini jika anda hanya mempunyai Medicare Asal (Bahagian A & B), itulah sebabnya mengapa insurans tambahan, seperti yang dibincangkan di bawah, sangat penting.

Bahagian B - Insurans Perubatan (Pelantikan Doktor & Kunjungan Keluar Pesakit)

Bahagian B meliputi perkhidmatan dari doktor dan penyedia penjagaan kesihatan lain, penjagaan pesakit luar, penjagaan kesihatan di rumah, peralatan perubatan tahan lama, dan beberapa perkhidmatan pencegahan.

Bahagian B berbeza dari Bahagian A kerana terdapat premium yang kebanyakan orang perlu membayar setiap bulan. Premium bermula pada $ 104. 90 sebulan, dan "bermakna diuji. "Ini bermakna semakin tinggi pendapatan tahunan anda, semakin banyak premium bulanan anda untuk Bahagian B akan dikenakan. Kos bulanan boleh setinggi $ 355.70. Pautan kepada premium ini boleh didapati di sini.

Bahagian B juga mempunyai $ 147 yang boleh ditolak, dan pelan itu merangkumi kira-kira 80% daripada semua kos tanpa belanja maksimum maksimum tahunan.

Opsyen Medicare Tambahan dan Suplemen Medicare

Walaupun Medicare Asal merangkumi kos utama penjagaan kesihatan, penting untuk memahami bahawa terdapat kos tambahan yang tidak akan dilindungi. Walau bagaimanapun, terdapat pilihan untuk mengisi jurang dalam liputan asal Medicare anda. Sekiranya anda mendaftar di Bahagian Medicare A dan B, anda juga boleh memilih untuk membeli polisi Insurans Suplemen Medicare, yang dikenali sebagai "Medigap" dari syarikat penerbangan insurans swasta.

Bergantung pada pelan tambahan yang anda pilih, mereka akan menampung sebahagian atau semua kos yang tidak dilindungi oleh Bahagian A dan B. Program-program ini juga boleh membantu anda menampung 20% ​​belanja perubatan anda yang tidak diketahui. Terdapat beberapa pilihan Suplemen Medicare yang merangkumi Pelan A hingga ke Pelan N.

Rencana Medicare Supplement tidak mempunyai rangkaian doktor, tetapi biasanya jika doktor anda menerima Medicare maka suplemen akan membayar (berdasarkan syarat-syarat dan syarat pelan). Ambil perhatian penting bahawa rancangan Medicare Supplement tidak merangkumi ubat, jadi anda perlu mendapatkan pelan ubat preskripsi yang berasingan atau Bahagian D untuk menampung kos ubat preskripsi.

Bahagian D- Pelan Ubat Rawatan Preskripsi Medicare

Rancangan ini disediakan oleh syarikat penerbangan insurans swasta. Setiap pelan mempunyai senarai ubat-ubatan yang diluluskan mereka sendiri (juga dikenali sebagai formularies) dan anda perlu menyemak dengan teliti senarai mereka untuk memastikan ubat-ubatan anda dilindungi.

Ciri yang digunakan secara meluas dalam Bahagian D adalah program pesanan mel yang membolehkan anda memperoleh 90 hari bekalan ubat-ubatan tertentu dan boleh meningkatkan penjimatan kos anda.

Kos untuk pelan ini boleh berkisar dari mana-mana antara $ 15 hingga lebih dari $ 100 sebulan.

Bahagian C- Medicare Advantage

Medicare Advantage juga dikenali sebagai Bahagian C. Ini adalah program yang menggabungkan Bahagian A dan B, menambah faedah tambahan (iaitu visi atau pergigian), dan kebanyakannya meliputi liputan ubat preskripsi (Bahagian D ). Perlu diingat bahawa semasa menggunakan Medicare Advantage Part C, Bahagian A dan B tidak akan hilang dan anda masih bertanggungjawab terhadap premium tersebut. Medicare Advantage akan biasanya mengambil bentuk sama ada PPO atau HMO. PPO memberi anda dan daripada pilihan rangkaian, sementara HMO akan memberi anda hanya satu rangkaian pembekal yang dapat dipilih. Jika anda pergi ke pembekal dalam rangkaian, anda akan menerima kadar yang dirundingkan. Pastikan untuk menyelidik senarai penyedia rancangan pilihan untuk memastikan bahawa doktor anda tersedia di rangkaian itu.

Program-program ini biasanya mempunyai perbelanjaan maksima yang boleh melebihi $ 6, 700 setahun, tidak termasuk ubat preskripsi (dalam rangkaian). Perbelanjaan penyedia di luar rangkaian boleh menelan belanja lebih. Walau bagaimanapun, berbanding dengan prospek untuk membayar "tanpa had" kerana 20% tidak diketahui, $ 6700 tidak terlalu hebat.

Pendedahan: Maklumat ini diberikan kepada anda sebagai sumber untuk tujuan maklumat sahaja.Ia dibentangkan tanpa mengambil kira objektif pelaburan, toleransi risiko atau keadaan kewangan mana-mana pelabur tertentu dan mungkin tidak sesuai untuk semua pelabur. Prestasi lepas tidak menunjukkan hasil masa depan. Pelaburan melibatkan risiko termasuk kemungkinan kehilangan prinsipal. Maklumat ini tidak dimaksudkan untuk, dan tidak boleh, menjadi asas utama untuk sebarang keputusan pelaburan yang mungkin anda buat. Sentiasa berunding dengan penasihat undang-undang, cukai atau pelaburan anda sendiri sebelum membuat pertimbangan atau keputusan perancangan pelaburan / cukai / estet / kewangan.