Insurans Kesihatan tradisional

Rancangan insurans kesihatan tradisional beroperasi pada sistem copayments (copays) dan coinsurance. Anda akan membayar premium bulanan untuk perlindungan. Di samping itu, anda akan membayar copay untuk setiap lawatan doktor, serta perjalanan ke hospital dan bilik kecemasan. Copays ditetapkan, dan biasanya meningkat apabila anda melihat pakar atau pergi ke bilik kecemasan.

Anda juga mungkin perlu membayar insurans bersama prosedur tertentu seperti ujian atau hospital.

Jaminan insurans adalah peratusan rang undang-undang yang anda bertanggungjawab sebagai tambahan kepada copayment untuk prosedur itu. Sebagai contoh, jika anda mempunyai insurans bersama 80/20, syarikat insurans akan membayar lapan puluh peratus daripada kos dan anda akan bertanggungjawab untuk dua puluh peratus lagi. Jaminan insurans ini diguna pakai selepas anda mencapai sebarang set deductible oleh polisi insurans anda.

Banyak polisi mempunyai had pembayaran saku maksimum. Sebaik sahaja anda mencapai had ini, insurans tidak lagi terpakai, walaupun anda perlu terus membayar bayaran copay anda. Anda juga akan membayar insurans bersama jumlah yang insurans anda telah dikontrak untuk membayar prosedur dengan hospital dan doktor. Atas sebab ini, adalah penting untuk memberi perhatian kepada bil doktor anda dan penyata insurans yang anda terima daripada jumlah pembayaran.

Adalah penting untuk memahami berapa banyak prosedur yang boleh membebankan anda. Sebagai contoh, jika anda terpaksa menjalani pembedahan dan bermalam, anda perlu membayar jumlah copayment hospital anda, membayar jumlah yang boleh ditolak sekiranya anda belum menemuinya, dan kemudian bayar jumlah insurans bersama anda pada baki yang tinggal bil. Anda boleh menghubungi dan berbincang dengan wakil di agensi insurans anda untuk mengetahui anggaran kos prosedur sebelum anda melakukannya.

Selain itu, anda harus memastikan bahawa anda mendapat preapproval untuk kebanyakan ujian dan pembedahan sebelum anda melakukannya. Ini boleh menjimatkan wang anda kerana insurans itu bersetuju untuk menampung kosnya. Anda juga akan memastikan bahawa semua doktor dan pakar anestesi yang akan bekerja pada anda juga berada dalam rangkaian anda.

Salah satu manfaat pelan insurans kesihatan tradisional adalah bahawa ia agak mudah untuk meramalkan kos anda. Sekiranya anda berada di dalam rangkaian anda, anda boleh mengawal berapa banyak yang akan anda bayar kerana insurans kesihatan telah membiayai kos yang lebih rendah dengan doktor tersebut. Ia juga tidak mengharuskan anda untuk membayar seberapa jauh di depan poket anda sendiri. Ini mungkin satu pilihan yang baik sekiranya deductible besar kelihatannya menakutkan kepada anda, dan anda akan mengelakkan daripada melihat doktor anda kerana itu. Walau bagaimanapun, sesetengah orang lebih suka rancangan yang boleh ditolak kerana sekali mereka memenuhi deductible maka mereka tidak lagi perlu menampung sebarang perbelanjaan perubatan tambahan.Sekiranya anda tahu bahawa anda akan selalu memenuhi deductible anda, dan anda boleh mencari pilihan yang lebih berpatutan, anda mungkin mahu mempertimbangkan pilihan itu dan bukannya insurans kesihatan tradisional.

Apabila memilih pelan, penting untuk memastikan ia memenuhi keperluan yang ditetapkan oleh Akta Penjagaan Mampu.

Ini akan melindungi anda daripada perlu membayar denda kerana tidak mempunyai liputan yang sepatutnya. Kebanyakan rancangan yang ditawarkan oleh majikan anda akan dilindungi. Jika anda mendaftar untuk pelan kesihatan melalui bursa, ia juga akan layak. Kebanyakan pelan insurans kesihatan jangka pendek tidak layak untuk liputan ini.