Kenapa Adakah Kadar WC anda Telah Datang?

Bagaimanakah kadar yang anda bayar untuk liputan pampasan pekerja berbanding harga yang dikenakan di negara lain? Jawapannya boleh didapati dalam Kajian Kadar Kedudukan Premium terkini yang dikeluarkan oleh Jabatan Perkhidmatan Pelanggan dan Perniagaan Oregon. Satu Kajian Kedudukan Kadar baru dikeluarkan setiap dua tahun. Pautan ke kaji selidik 2014 disediakan di bawah.

Kenapa kadar pampasan pekerja dalam satu negeri lebih tinggi atau lebih rendah daripada yang lain?

Terdapat beberapa faktor yang boleh menaikkan kadar ke atas atau ke bawah. Enam daripada ini diterangkan di bawah.

Manfaat yang Dibekalkan

Kebanyakan negeri memberikan jenis manfaat yang sama untuk kecederaan yang berkaitan dengan pekerjaan. Ini termasuk liputan perubatan, hilang upaya (kehilangan pendapatan), pemulihan vokasional, dan faedah kematian (kepada mangsa). Walau bagaimanapun, jumlah jumlah faedah yang disediakan tidak konsisten di seluruh negeri. Sesetengah negeri memberikan faedah lebih kaya daripada yang lain. Manfaat kos wang supaya tahap faedah yang lebih tinggi dapat membawa kepada kadar yang lebih tinggi.

Untuk menunjukkan bagaimana faedah berbeza-beza, anggap bahawa setiap dua pekerja telah mengalami kehilangan pendengaran dalam satu telinga disebabkan oleh kemalangan industri. Seorang pekerja tinggal di Negeri A manakala yang lain tinggal di Negeri B. Pekerja di Negeri A menerima 70 minggu kecacatan tetapi pekerja di Negeri B menerima hanya 49 minggu. Para pekerja telah mengalami kecederaan yang sama tetapi satu lagi menerima pembayaran kurang upaya sebanyak 42% daripada yang lain.

Sesetengah negeri menghadkan jenis manfaat tertentu. Sebagai contoh, undang-undang pampasan pekerja negeri boleh menghalang pekerja daripada menerima lebih daripada 500 minggu kehilangan pendapatan untuk jenis kecederaan tertentu yang mengakibatkan kecacatan separa kekal. Negeri lain boleh membayar pembayaran kecacatan tanpa had untuk kecederaan yang sama.

Kecederaan Tertutup

Jenis kecederaan tertentu boleh dilindungi oleh undang-undang pampasan pekerja satu negeri tetapi bukan yang lain. Sebagai contoh, sesetengah negeri meliputi kecederaan mental, seperti kecemasan atau kemurungan, hanya jika ia disebabkan kecederaan fizikal di tempat kerja. Negeri-negeri lain merangkumi kecederaan mental hanya dalam keadaan tertentu. Contohnya ialah gangguan tekanan selepas trauma yang berpunca daripada kejadian keganasan tempat kerja yang mengerikan.

Undang-undang pampasan pekerja negeri juga berbeza mengikut cara mereka meliputi komorbiditi (keadaan bersama) seperti obesiti atau penyakit jantung. Serangan jantung boleh diabaikan di beberapa negeri jika ia berpunca dari terlalu banyak pekerjaan yang berterusan semasa menjalankan pekerjaan. Negeri-negeri lain mungkin tidak meliputi keadaan sedemikian.

Undang-undang negeri juga berbeza dari segi jenis penyakit pekerjaan yang mereka saksikan. Banyak negeri melindungi sebarang penyakit yang diperolehi daripada pekerjaan yang memenuhi kriteria tertentu. Negeri-negeri lain hanya meliputi penyakit tertentu yang disenaraikan dalam undang-undang (seperti asbestosis dan silicosis).

Prosedur Penilaian

Cara di mana kadar pampasan pekerja dikembangkan berbeza dari negeri ke negara. Pada masa lalu, kebanyakan negeri bergantung pada NCCI atau biro pampasan pekerja negeri untuk mengira kadar.

Beberapa negara masih mengikut amalan ini.

Pada masa kini, banyak negeri menggunakan penarafan yang kompetitif. Di bawah undang-undang penarafan yang kompetitif, penanggung insurans pada umumnya dibenarkan untuk membangunkan kadar mereka sendiri berdasarkan kos kerugian yang disediakan oleh NCCI atau biro negara. Undang-undang ini bertujuan mengurangkan kadar pampasan pekerja dengan meningkatkan persaingan. Strategi ini tidak selalu berjaya. California, yang telah menggunakan penarafan kompetitif sejak tahun 1995, mempunyai kadar tertinggi dalam negara pada tahun 2014.

Beberapa negara penarafan yang kompetitif melarang penanggung insurans menggunakan apa-apa kadar yang tidak diluluskan oleh pihak berkuasa pampasan pekerja negeri. Bagaimanapun, kebanyakan negara-negara ini membenarkan penanggung insurans menggunakan kadar segera setelah mereka memfailkannya dengan biro.

Perbezaan Pekerjaan

Kadar juga boleh dipengaruhi oleh jenis industri di mana pekerja bekerja.

Campuran pekerjaan berbeza dari negeri ke negeri. Di beberapa negeri banyak pekerja boleh bekerja di perlombongan, penggerudian minyak, pembalakan dan pekerjaan lain yang berbahaya. Pekerja sedemikian cenderung cedera pada pekerjaan daripada mereka yang kurang pekerjaan berbahaya. Oleh kerana bilangan kecederaan meningkat, kadar mungkin meningkat juga.

Tuntutan dan Litigasi

Faktor lain yang memberi impak kepada kadar pampasan pekerja adalah kecenderungan para pekerja untuk memfailkan tuntutan, terutamanya untuk kecacatan. Pekerja di sesetengah negeri adalah lebih berkemungkinan daripada mereka yang berada di negeri lain untuk mendapatkan manfaat untuk kecacatan.

Terdapat juga perbezaan dari negeri ke negeri di bahagian tuntutan pampasan pekerja yang melibatkan peguam. Sebagai penglibatan peguam tumbuh di negara, kadar mungkin ditolak.

Perbezaan Kos

Dua faktor lain yang mempengaruhi kadar pampasan pekerja adalah kos penjagaan dan upah perubatan. Kos perubatan berbeza-beza dari satu bahagian negara ke negara lain. Pembedahan lutut yang sederhana mungkin menelan kos sebanyak $ 3000 dalam satu negeri dan $ 15, 000 yang lain. Sesetengah negeri menetapkan penggunaan jadual yang membataskan pembayaran kepada pembekal. Di negeri-negeri penyedia lain dibayar amaun yang dibebankan dan tiada jadual dikenakan.

Undang-undang pampasan pekerja menyediakan pembayaran kecacatan berdasarkan gaji rata-rata mingguan pekerja. Jika upah meningkat dalam keadaan, kadar mungkin meningkat juga.